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如果說有兩樣?xùn)|西當(dāng)代人不敢直視,
一個(gè)是太陽(yáng)發(fā)出耀眼的陽(yáng)光,
另一個(gè)可能就是體檢報(bào)告了。
近年來,
我國(guó)隨著體檢的普及,
發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)的人越來越多。
究竟什么是甲狀腺結(jié)節(jié)?
有危害嗎?
為啥會(huì)得這種???
飲食需要注意什么?
該怎么預(yù)防?
在談甲狀腺結(jié)節(jié)之前我們先了解一下甲狀腺 甲狀腺是位于脖子底部,喉嚨下方,一個(gè)很小的蝴蝶形腺體。雖然小,但它卻至關(guān)重要,甲狀腺制造的激素影響著身體許多重要器官的功能,如心臟、大腦、肝臟、腎臟和皮膚,保障甲狀腺健康與全身健康密不可分。 而甲狀腺結(jié)節(jié)是指在甲狀腺內(nèi)的腫塊,可隨吞咽動(dòng)作隨甲狀腺而上下移動(dòng),是臨床常見的病癥,可由多種病因引起。 甲狀腺結(jié)節(jié)的出現(xiàn)和很多因素密切相關(guān),比如:年齡增長(zhǎng),缺碘或碘攝入過多和兒童期射線暴露等等,都會(huì)增加患甲狀腺結(jié)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)。 雖然90%左右的甲狀腺結(jié)節(jié)都是良性的,它們要么緩慢生長(zhǎng),要么停滯不前。但是期待它們自然消失,似乎不太可能。 良性的結(jié)節(jié)并非完全無害 甲狀腺結(jié)節(jié)有時(shí)會(huì)分泌額外的甲狀腺激素,進(jìn)而導(dǎo)致一些類似甲亢的癥狀,比如體重減輕、出汗、緊張等等。 而對(duì)于女性來說,這些額外分泌的甲狀腺激素還可能影響生殖系統(tǒng)。比如干擾月經(jīng)周期,抑制排卵,導(dǎo)致卵巢疾病等等。 總之,只要是甲狀腺激素會(huì)調(diào)節(jié)的器官和系統(tǒng),都可能會(huì)因?yàn)榧谞钕偌に氐淖兓艿接绊憽?/span> 一般來說良性結(jié)節(jié)6~12個(gè)月需要復(fù)查一次,具體請(qǐng)聽醫(yī)生意見 5%~15%會(huì)發(fā)展成惡性 但即使是惡性,它也和其他讓人聞風(fēng)喪膽的癌癥不同,甲狀腺癌是“相對(duì)善良”的癌癥,乳頭狀癌術(shù)后5年生存率可達(dá)96%以上。 因此,即使不幸得了甲狀腺腫瘤,也不用太害怕。 至于到底怎樣的甲狀腺結(jié)節(jié)需要進(jìn)行手術(shù),則請(qǐng)放心交給專業(yè)醫(yī)生判斷。 甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)生主要與生活方式、情緒、環(huán)境,飲食因素有一定關(guān)系。 隨著生活節(jié)奏的加快,大家精神壓力比較大,工作壓力大,情緒比較緊張,容易煩躁、易怒,長(zhǎng)期熬夜,這些不良因素的長(zhǎng)期影響跟甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)病關(guān)系比較大。 還有飲食因素也很重要。經(jīng)常攝入過多含碘的或者一些刺激性食物,尤其有些病人經(jīng)常熬夜又喝咖啡,在雙重因素的影響下,結(jié)節(jié)發(fā)生率就會(huì)比較高。 如果有以下情況需要高度警惕甲狀腺癌,盡早進(jìn)行篩查: ①童年期頭頸部放射線照射史或放射性塵埃接觸史; ②全身放射治療史; ③甲狀腺癌或多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤?。∕EN2型)、家族性多發(fā)性息肉病、某些甲狀腺癌綜合征(如多發(fā)性錯(cuò)構(gòu)瘤綜合征、Carney綜合征、沃納綜合征、加德納綜合征等)的既往史或家族史。 結(jié)節(jié)的大小并不是判斷良惡性的標(biāo)準(zhǔn),主要還是結(jié)合超聲檢查報(bào)告中的描述。若包含以下幾點(diǎn),提示惡性的可能性就比較大: ①微小鈣化(砂礫狀鈣化、針尖樣或簇狀分布的鈣化等); ②邊緣不規(guī)則(邊界模糊/微分葉); ③縱橫比>1; ④實(shí)質(zhì)性、低回聲或極低回聲結(jié)節(jié); ⑤結(jié)節(jié)內(nèi)或周邊血流豐富(TSH正常情況下); ⑥有頸部淋巴結(jié)異常等。 對(duì)于我們來說,通過描述不太容易判斷結(jié)節(jié)的性質(zhì),如果超聲報(bào)告上同時(shí)印有TI-RADS分類,那么我們可以從這個(gè)分類判斷結(jié)節(jié)的性質(zhì)。TI-RADS分類(見下表)按0~6類對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)進(jìn)行分類,如果分級(jí)在4類以上,說明惡性可能性大,需要及時(shí)與醫(yī)生溝通。 一般根據(jù)患者本身甲狀腺功能判斷 功能正常:正常飲食,海鮮、海帶、碘鹽都可以適量吃。富碘食物不要多吃,以免誘發(fā)甲狀腺疾病。 結(jié)節(jié)伴甲狀腺功能亢進(jìn)(“甲亢”):生活中很難做到絕對(duì)的“無碘”飲食,但要注意保持低碘飲食。 結(jié)節(jié)伴甲狀腺功能減退(“甲減”): 飲食只需適量碘,可以吃加碘鹽,但要少吃高碘食物(如:紫菜海帶等海產(chǎn)品) 其實(shí)根據(jù)上文不難得知,我們肯定是要從生活方式,自身情緒與飲食之間去調(diào)整 吸煙與甲狀腺腫等問題密切相關(guān)尤其是輕度缺碘地區(qū),而飲酒與甲狀腺腫大有關(guān),尤其是女性朋友 積極的心態(tài),好的心情真的很重要 有文獻(xiàn)發(fā)現(xiàn)肥胖也跟甲狀腺癌的發(fā)病有一定的關(guān)系,所以也要加強(qiáng)鍛煉、均衡飲食、保持心情愉悅、減少精神壓力。
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