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降鈣素原(PCT)是無激素活性的降鈣素前肽物質(zhì)，由116個氨基酸組成，分子量為13 KD的糖蛋白。PCT的半衰期為25-30小時，在體外穩(wěn)定性很好。
健康人的血漿PCT濃度低于0.05 ng/ml。老年人、慢性病患者、以及不足10%的健康人血漿PCT濃度高于0.05 ng/ml，最高可達0.1 ng/ml，但一般不超過0.3 ng/ml。
經(jīng)過長期的臨床應用，目前導致PCT升高的疾病總的來說可以分為感染和非感染兩大類。
一、感染類
PCT在細菌感染引起的全身性炎癥反應早期（2-3h）即可升高，感染后12-24h達到頂峰，PCT濃度與感染嚴重程度呈正相關，感染消失后恢復正常，因此對嚴重細菌感染的早期診斷、判斷病情嚴重程度、指導預后、評估療效、指導抗菌藥物應用等方面都具有很高的臨床價值。
二、非感染類
外科手術和創(chuàng)傷后PCT可能升高，一般在術后或受創(chuàng)后1-2天達峰值2 ng/ml左右。高濃度PCT持續(xù)時間較短，小手術或輕微創(chuàng)傷出現(xiàn)的PCT增加一般低于0.05 ng/ml。術后PCT>5 ng/ml 是出現(xiàn)并發(fā)癥的預測因素之一。
在使用抗淋巴細胞球蛋白，抗CD3或鳥氨酸-酮酸轉(zhuǎn)氨酶抗體、大劑量促炎因子、白介素和氯氮平[4]后會導致PCT升高。而其他常見藥物如萬古霉素、亞胺培南、頭孢噻肟、去甲腎上腺素、多巴胺、多巴酚丁胺、肝素和呋塞米等，只有在大于常規(guī)治療劑量時才有可能引起PCT的增高。
機體的先天性免疫系統(tǒng)需要「識別」入侵的病原體，病原體的 LPS 攜帶有一些高度保守的分子片段，叫做「病原相關分子模塊」（Pathogens-Associated Molecular Patterns，PAMPs），能夠被免疫細胞表面的「模塊識別受體」（Pattern Recognition Receptors，PRRs）所識別，就像鑰匙與鎖一般的匹配，然后通過免疫細胞的信號傳導，釋放出促炎癥因子（TNF-a、IL-6、IL-8 等），引起全身炎癥反應，導致 PCT 升高。
細菌的 PAMPs 是炎癥啟動、PCT 升高的關鍵成分，然而...
線粒體是細胞內(nèi)除了細胞核外，唯一擁有 DNA 的細胞器。并且，線粒體與細菌在基因上相似度很高！
在細胞壞死后線粒體破裂，釋放出一些與 PAMPs 非常相似的物質(zhì)，叫做「損傷相關分子模塊」（Damage-Associated Molecular Patterns, DAMPs），這些 DAMPs 也能夠被 PRRs 識別，引起類似嚴重感染或 sepsis 的全身炎癥反應，也會導致 PCT 的升高。嚴重創(chuàng)傷，大范圍的手術，燒傷等，都會導致機體釋放大量 DAMPs，引起非感染性炎癥反應，此時 PCT 也會升高。
也就是說，PAMPs（感染性因素）和 DAMPs（非感染創(chuàng)傷因素）都會引起全身炎癥反應和 PCT 的升高。
因此
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