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其實(shí)可能是
憋了一夜的晨尿!
看一個人的尿尿
就能知道TA的腎好不好
要說人體里的“勞模器官”有哪些,腎臟一定有姓名。
作為人體的過濾器,它每天24小時無休止地工作,將新鮮血液過濾為原尿,再對原尿進(jìn)行反復(fù)濾過和吸收,將有用的營養(yǎng)物質(zhì)重新送回血液中,并把血液中的廢物、多余鹽分以及水一起排出體外,形成尿液。
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每個環(huán)節(jié)環(huán)環(huán)相扣,緊密配合。在正常情況下,腎臟可以每分鐘過濾1L左右的血液,每隔4~5分鐘就能將全身血液過濾一遍。
但正所謂地越耕越熟,牛越耕越累,腎臟有多能干,就有多脆弱。
只要過濾過程中任何一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)了問題,都會導(dǎo)致腎臟損傷,腎功能異常,致使血液中廢物堆積、內(nèi)環(huán)境紊亂。這樣的情況持續(xù)超過3個月 ,造成機(jī)體健康障礙,我們稱之為慢性腎病。
慢性腎病不是一個病,而是一堆病的統(tǒng)稱,如——
慢性腎小球腎炎
慢性腎盂腎炎
紅斑狼瘡腎炎
腎病綜合征
糖尿病腎病
高血壓腎病等
慢性腎病是一個緩慢發(fā)展的疾病,根據(jù)腎臟功能受損的情況,可以分為5個時期。關(guān)鍵看兩個指標(biāo)——
腎小球?yàn)V過率(GFR)
指單位時間內(nèi)兩腎生成濾液(原尿)的量,是衡量腎臟功能最準(zhǔn)確的指標(biāo)之一。數(shù)值越低,意味著腎功能越差。
血清肌酐(Cr)
肌酐是小分子物質(zhì),可通過腎小球?yàn)V過,在腎小管內(nèi)很少吸收。臨床上,血清肌酐是腎臟功能的重要指標(biāo),數(shù)值越高意味著腎功能損傷程度越高。
01. 已有腎損傷,但GFR正常
腎功能正常,但尿液檢測異常,會出現(xiàn)水腫、尿蛋白、血尿、高血壓等狀況,GFR≥90ml/min,血清肌酐無異常。
這一時期除了水腫和高血壓會讓患者出現(xiàn)不適感之外,其他都是靜悄悄的,也最容易治愈。但很多患者會因?yàn)椴煌床话W,加上沒有定期體檢而延誤病情,錯過治療時機(jī)。
02. GFR輕度降低
這個階段是腎功能不全的早期,屬于輕微慢性腎病。
GFR為:60~89ml/min,血清肌酐值處于133~177μmol/L之間。
此時腎臟已經(jīng)出現(xiàn)異常,但腎臟具有強(qiáng)大的代償功能,受損部分可以由沒受到損害的腎臟功能代替,滿足身體的日常需要。如果得到及時、正規(guī)的治療,這個階段可以實(shí)現(xiàn)臨床治愈。但患者本人沒有太多異樣感覺,也常常延誤治療。
03. GFR中度降低
這個時期腎功能出現(xiàn)明顯異常,GFR為:30~59ml/min,血肌酐基本處于186~442μmol/L之間。
患者容易出現(xiàn)各種并發(fā)癥,醫(yī)生會對患者情況進(jìn)行準(zhǔn)確評估,減緩慢性腎病的發(fā)展,并降低由于腎功能不全導(dǎo)致的心血管疾病發(fā)生風(fēng)險。
04. GFR重度降低
此時,腎功能損傷已經(jīng)進(jìn)入了不可逆的階段,GFR下降到:15~29mL/min,血清肌酐基本在超過451~707μmol/L。
患者開始感到明顯癥狀,如貧血、頭暈、乏力、惡心等。治療重點(diǎn)變成阻止腎細(xì)胞繼續(xù)壞死,保護(hù)剩余腎功能,推遲尿毒癥到來,并做好血液透析的準(zhǔn)備。
05. ESRD腎衰竭
這一期已為終末期腎臟病變,俗稱“尿毒癥”,GFR<15ml/min,大部分患者血清肌酐超過707μmoI/L。
此階段隨著腎功能的進(jìn)行性下降,毒素在體內(nèi)進(jìn)一步蓄積,會引起尿毒癥的各種癥狀,如惡心、嘔吐、胃納差、皮膚瘙癢、口氨臭味、水腫等,并可出現(xiàn)貧血等一系列并發(fā)癥。
且由于血液中毒素淤積過多,其他臟器也開始受到侵害,需及時進(jìn)行替代治療:腎移植、血液透析或腹膜透析。
每10人中,可能就有1人患上慢性腎病。
但是,每10個病人中,只有1個知道自己得??;很多人一發(fā)現(xiàn)就是中晚期……
這是因?yàn)?,腎不會“喊疼”。
醫(yī)生們常說,腎臟是“沉默”的器官,因?yàn)樗锩?strong style="margin: 0px; padding: 0px; outline: 0px; max-width: 100%; box-sizing: border-box; overflow-wrap: break-word !important;">沒有痛覺神經(jīng)的分布,只有腎被膜、輸尿管、腎盂等部位有感覺神經(jīng)分布,當(dāng)張力增加或被膜受牽拉時,才可發(fā)生疼痛。
因此許多慢性腎病患者在一開始若是沒有定期檢查的習(xí)慣,根本感覺不到自己的腎臟出現(xiàn)了問題。
但腎臟也并非完全不發(fā)聲,如果我們的身體出現(xiàn)了這6種現(xiàn)象,要注意了!這可能是腎臟在求救:
01. 水腫
出現(xiàn)不同程度水腫現(xiàn)象——四肢水腫,尤其晨起后眼眶會周圍出現(xiàn)水腫,嚴(yán)重的患者還會出現(xiàn)全身浮腫、體重突然增加的表現(xiàn)。
02. 尿量異常
尿量突然增多或減少,都可能是腎病的表現(xiàn)。尤其夜尿2-3次甚至更多的人要注意警惕腎臟病變的可能。
03. 尿的顏色和狀態(tài)有異常
普通人尿液通常偏黃、較清澈,有點(diǎn)像沒起泡的啤酒。如果尿液發(fā)紅、出現(xiàn)乳糜樣或泡沫增多應(yīng)該提高警惕,雖說尿液異常并不全是腎臟病所致,但都應(yīng)該盡快就診檢查。
04. 高血壓
高血壓是慢性腎病的表現(xiàn)之一,同時也可能導(dǎo)致慢性腎病,是其病因之一。
05. 腸胃不適
由于毒素潴留,很多腎病患者都會出現(xiàn)食欲減退、惡心嘔吐等癥狀。所以出現(xiàn)這種情況,除了消化問題,也要注意腎臟是不是出了問題。
06. 貧血
由于腎功能損傷,腎臟促紅細(xì)胞生成因子減少,患者會出現(xiàn)腎性貧血的情況。
除此之外,高血壓、糖尿病、高血脂、痛風(fēng)以及體重超重的人,都是慢性腎病的高危人群!要注意慢性腎病的篩查。
圖片來源:soogif.com
在生活中,我們應(yīng)該怎么做才能預(yù)防慢性腎病呢,想知道怎么做,先搞清楚哪些不要做。生活中常有以下7種行為,可能會“掏空”你的腎!
01. 憋尿
尿液在膀胱里憋太久會繁殖細(xì)菌,細(xì)菌經(jīng)輸尿管逆行荼毒到腎,導(dǎo)致尿路感染、腎盂腎炎、反流性腎炎等。
02. 不愛喝水
多喝水,身體才能通過腎臟代謝體內(nèi)的廢物。喝太少,輕者會引起泌尿系統(tǒng)炎癥問題,嚴(yán)重的情況下,腎臟內(nèi)代謝的廢物難以及時排出,會引發(fā)腎結(jié)石、腎盂腎炎等一系列腎臟疾病。
日常一定要多喝水,每人每天應(yīng)飲水1500~1800毫升。如果活動后出汗多也可以適當(dāng)增加飲水量。
03. 喝太多含糖飲料
含糖飲料會增加血尿酸水平,發(fā)生痛風(fēng),還會增加高血壓和糖尿病發(fā)生的風(fēng)險性,高尿酸、高血壓、糖尿病,這些都是危害腎臟健康的危險因素。
04. 飲食太咸+大魚大肉
飲食偏咸,易致血壓升高;大魚大肉的高嘌呤易致尿酸高,還會增加高血壓的風(fēng)險,進(jìn)而損傷腎臟。
05. 睡眠不足,過于勞累
長期睡眠不足,過于勞累的人,腎功能下降速度遠(yuǎn)遠(yuǎn)快于睡眠充足的人,出現(xiàn)蛋白尿的風(fēng)險也會更高。而且作息紊亂,還容易引起肥胖、高血壓等疾病,反過來加重腎臟損害。
06. 吸煙
吸煙會導(dǎo)致血管內(nèi)皮細(xì)胞的損傷,從而損傷全身的血管,其中就包括了腎臟血管,亦會導(dǎo)致腎臟的損傷。
07. 亂吃藥
許多藥物都是通過腎臟來完成代謝的,但臨床上很多藥物都會對腎臟帶來傷害,如:抗生素、拉唑類胃藥、非甾體類抗炎藥(如布洛芬)、抗腫瘤藥以及含有“馬兜鈴酸”成分的中藥等。
長期胡亂吃藥,對腎臟的危害是很大的,嚴(yán)重情況下會引起藥物性腎衰竭。
最后,還要提醒大家一句, 定期檢查尿常規(guī)和腎功能,也很關(guān)鍵哦!