以各個(gè)國(guó)家總?cè)丝跒閱挝?，世界過敏反應(yīng)組織估計(jì)過敏流行率在10～40％之間。目前在校兒童對(duì)一種或多種常見過敏原的敏感率接近40%～50%。過敏性鼻炎：成人患病率10～30%，兒童則高達(dá)40%。蕁麻疹：終生患病率高于20％ 。過敏性哮喘：在成人中，過敏性哮喘約占哮喘的15%。特應(yīng)性濕疹：成人患病率2～10%，兒童患病率15～30%。從新生兒到中老年人各年齡段都有發(fā)生，沒有明顯的性別特征，但有明顯的遺傳性特征。

過敏是免疫機(jī)制發(fā)動(dòng)的超敏性反應(yīng)。過敏可由抗體或細(xì)胞介導(dǎo)。過敏性疾病的診斷需要詳細(xì)的病史，體格檢查和過敏測(cè)試，即體內(nèi)過敏反應(yīng)診斷（皮膚試驗(yàn)、鼻部和支氣管激發(fā)試驗(yàn)、食物激發(fā)試驗(yàn)、藥物激發(fā)試驗(yàn)）和體外過敏反應(yīng)診斷（過敏原特異性IgE、分子和組分解析診斷、細(xì)胞過敏反應(yīng)測(cè)試）。對(duì)于大多數(shù)具有呼吸道、胃腸道或皮膚癥狀的患者，其過敏反應(yīng)是由IgE抗體介導(dǎo)的。

過敏性疾病診治的第一步，就是要找到引起疾病的過敏原。如果鼻炎及哮喘患者明確了過敏原，就可以展開針對(duì)性的避免措施，如寵物皮屑過敏者可減少與寵物的接觸，霉菌過敏的患兒避免接觸陰暗潮濕處等等；同時(shí)，還可以注射相關(guān)過敏原對(duì)應(yīng)的脫敏針劑，讓機(jī)體產(chǎn)生這些過敏原特異性的保護(hù)性抗體和保護(hù)性免疫細(xì)胞，提高自身對(duì)該過敏原的耐受能力，減輕過敏癥狀，即為“脫敏治療”。另一方面，尋找過敏原對(duì)于食物過敏以及藥物過敏患者更為重要，因?yàn)檫@兩類過敏原比起塵螨、霉菌、動(dòng)物皮屑等吸入性過敏原更容易引起危及生命的全身過敏反應(yīng)，但只要明確過敏原，并忌口過敏食物，或者不再使用過敏的藥物，患者就不會(huì)再發(fā)作過敏癥狀了，可以達(dá)到某種意義上的“根治”效果。

過敏性疾病的精確診斷是預(yù)防和治療過敏性疾病的核心。早期診斷和治療可以有效控制疾病進(jìn)展，從而減輕患者的痛苦和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。因此，改進(jìn)過敏原的診斷測(cè)試可以導(dǎo)致過敏性疾病的風(fēng)險(xiǎn)因素，并提供一定程度的環(huán)境控制，以改善受影響患者的治療。

目前，過敏原檢測(cè)主要集中在IgE介導(dǎo)的I型超敏反應(yīng)和T細(xì)胞介導(dǎo)的IV型超敏反應(yīng)。過敏原檢測(cè)分為2類：（1）體內(nèi)過敏原試驗(yàn)，包括皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)（SPT）、皮內(nèi)試驗(yàn)（IDT）、斑貼試驗(yàn)和激發(fā)試驗(yàn)；（2）體外過敏原試驗(yàn)，包括血清過敏原特異性IgE（sIgE）試驗(yàn)、總IgE（tIgE）試驗(yàn)和嗜堿性粒細(xì)胞活化試驗(yàn)（BAT）。

目前變態(tài)反應(yīng)科門診為查找過敏原，都會(huì)為患者檢查過敏原特異性IgE。我們都知道，免疫球蛋白有很多種，那么為什么要檢查過敏原對(duì)應(yīng)的IgE，而不是IgG, IgA或者IgM呢？這個(gè)問題的答案要從過敏反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制中找。

速發(fā)型過敏反應(yīng)的經(jīng)典機(jī)制包括兩個(gè)階段：初次應(yīng)答和再次應(yīng)答。

初次應(yīng)答：當(dāng)人體初次接觸過敏原之后，過敏原進(jìn)入體內(nèi)，其成分被抗原提呈細(xì)胞提呈給T細(xì)胞，T細(xì)胞再分泌因子誘導(dǎo)B細(xì)胞產(chǎn)生該過敏原對(duì)應(yīng)的IgE抗體，IgE抗體結(jié)合到效應(yīng)細(xì)胞（包括肥大細(xì)胞，嗜堿性粒細(xì)胞）表面等待。此時(shí)，患者還沒有任何不適，只是處于一種特殊的過敏前狀態(tài)中，需要在再次應(yīng)答階段，才會(huì)有過敏癥狀。

再次應(yīng)答：患者再次接觸同樣的過敏原時(shí)，它們進(jìn)入人體后就會(huì)與前述效應(yīng)細(xì)胞表面的IgE結(jié)合在一起，因?yàn)檫@些IgE抗體是過敏原特異性IgE，可以專門識(shí)別并結(jié)合這種過敏原。過敏原和IgE的結(jié)合會(huì)啟動(dòng)效應(yīng)細(xì)胞的活化，并促使其釋放組胺、蛋白酶等過敏介質(zhì)，這些介質(zhì)會(huì)使患者出現(xiàn)皮膚粘膜瘙癢，流涕，噴嚏，喘息，甚至低血壓，暈厥等過敏癥狀。

從上述過敏機(jī)制中可以看出，IgE是整個(gè)發(fā)病過程中非常關(guān)鍵的成分，并且它具有特異性，可以選擇性識(shí)別引起疾病的過敏原，因此，我們可以通過檢查患者體內(nèi)特異性IgE的水平來明確過敏原。