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全球40%的胃癌患者在中國(guó),你...

全球40%的胃癌患者在中國(guó),你離它還有多遠(yuǎn)?

發(fā)布日期:2022-01-21 作者: 點(diǎn)擊:

由于較大的人口基數(shù)、飲食習(xí)慣和地域環(huán)境等因素,我國(guó)一直是世界上的“胃癌大國(guó)”。

根據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示,我國(guó)每年有40萬(wàn)的胃癌新發(fā)病例,占全球40%左右。

胃癌是一種與生活方式“緊密相連”的癌癥。不良的飲食習(xí)慣以及長(zhǎng)期抽煙、飲酒等是誘發(fā)胃癌的“元兇”。

亞洲諸國(guó)如中國(guó)、日本、韓國(guó)都是胃癌的高發(fā)地帶。

慶幸的是,得益于社會(huì)的進(jìn)步和發(fā)展,以及人們衛(wèi)生意識(shí)的提高,比如冰箱的普遍使用,人們可以避免使用煙熏或腌制的方法來(lái)保存食物,從而減少腌制食品的攝入……近幾十年來(lái),胃癌的發(fā)病率已呈下降趨勢(shì),在我國(guó),尤其在北京、上海等大城市,最近20年胃癌的發(fā)病率下降顯著。

然而,就目前而言,我國(guó)胃癌患者的生存現(xiàn)狀卻不容樂(lè)觀。


圖片“忍一忍”,忍出了毛病


胃癌和其他大多數(shù)的惡性腫瘤一樣,如能被早期發(fā)現(xiàn),胃癌患者術(shù)后的五年生存率達(dá)90%以上,相應(yīng)的患者也能得到較高的生存質(zhì)量。


但由于胃癌早期沒(méi)有特征性的癥狀,大多患者確診時(shí)已屬于中晚期。來(lái)我院就診的胃癌患者中,只有不到20%為早期患者,從而治療效果大打折扣。



大部分胃癌患者的初期表現(xiàn)為上腹部隱痛、胃口差、惡心、飽脹等不適癥狀,由于這些癥狀與普通胃病的癥狀極為相似,很容易被人們忽略,誤認(rèn)為普通的胃良性病變,“忍一忍”就過(guò)去了,直到不適癥狀發(fā)展到難以忍受的地步才到醫(yī)院就診,但此時(shí)病情多已進(jìn)展為中晚期。


在日本,規(guī)定40歲以上的民眾每年需進(jìn)行一次胃部檢查,這項(xiàng)規(guī)定大大提高了他們胃癌患者的早期診斷率。


在我國(guó),我們建議以下人群每年進(jìn)行一次胃部檢查:


1、有胃病史的人群;

2、患有慢性胃炎、胃潰瘍的40歲以上者;

3、接受過(guò)胃部手術(shù)的人群;

4、家族里有直系親屬為胃癌患者的人群。


我們也提醒大家,千萬(wàn)不能忽略自己身體發(fā)出的“不良信號(hào)”,一旦身體出現(xiàn)上述癥狀,請(qǐng)及時(shí)到醫(yī)院接受進(jìn)一步的檢查。


圖片“遺傳”的不良習(xí)慣比致癌基因更恐怖?


胃癌有一定的家族聚集現(xiàn)象,但家族聚集現(xiàn)象并不等同于遺傳,導(dǎo)致家族聚集的一個(gè)重要因素其實(shí)是生活習(xí)慣。


一起生活的人通常有相似的生活習(xí)慣,如習(xí)慣吃腌制品、隔夜菜,一同抽煙喝酒等,再加上同樣的生活環(huán)境,一同患上胃癌并不是巧合。



當(dāng)然,也有極少患者是由于遺傳因素而患上胃癌,大約占所有患者人數(shù)的不到1%。所以,如果有家人患了胃癌,并不是要去過(guò)多擔(dān)憂“遺傳因素”,而是要重新審視自己平時(shí)的生活,是否“遺傳”了與胃癌的相關(guān)的不良習(xí)慣。


圖片療效不僅僅取決于醫(yī)生


患者術(shù)前最關(guān)心的問(wèn)題除了手術(shù)效果外,還關(guān)心生活質(zhì)量。


患者經(jīng)常會(huì)問(wèn):“手術(shù)后,我的生活究竟會(huì)變得怎樣?”其實(shí)患者可以通過(guò)自己的努力,盡可能地配合醫(yī)生來(lái)提高治療效果和術(shù)后生存質(zhì)量。


在手術(shù)前一定要遵醫(yī)囑做好術(shù)前準(zhǔn)備,改善營(yíng)養(yǎng)狀況,做好保暖工作,切忌感冒著涼,還有很重要的一點(diǎn)是保持良好的心態(tài),心理太過(guò)緊張的反而手術(shù)的應(yīng)激狀況不太好,從而影響治療效果。


胃是上消化道的主要器官,手術(shù)后會(huì)對(duì)消化道功能產(chǎn)生嚴(yán)重的影響。另外,胃癌的治療還包括淋巴結(jié)清掃,清掃過(guò)程中神經(jīng)會(huì)受到影響,也會(huì)間接影響胃腸道的消化、吸收功能。


我們?cè)谂R床診治中發(fā)現(xiàn),有些患者腫瘤的情況、切除的范圍,手術(shù)過(guò)程都是相似的,但手術(shù)對(duì)他們之后生活的影響卻不盡相同,其中有一個(gè)很重要的因素,就是患者的心態(tài)。


有些患者剛完成臨床治療就開(kāi)始擔(dān)心會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,心情抑郁,不愿融入社會(huì),過(guò)分小心翼翼、患得患失,這些都會(huì)影響到術(shù)后的生存質(zhì)量。而保持良好心態(tài),并在術(shù)后多與醫(yī)生溝通交流的患者,往往能更好地恢復(fù)正常生活。所以,你的治療效果并不僅僅取決于醫(yī)生,也許更多的是掌握在自己手中。


圖片胃癌術(shù)后:少食多餐,定期隨訪


胃癌手術(shù)以后,胃容量減少,尤其是接受了全胃切除的患者,消化吸收能力明顯減弱。對(duì)于這些患者,我們建議患者在飲食方面要少量多餐,避免暴飲暴食,同時(shí)應(yīng)以細(xì)軟的飲食為主,每天5~6餐,這樣能使食物得到充分的消化和吸收。



胃癌手術(shù)的2年之內(nèi),需要每3個(gè)月到醫(yī)院進(jìn)行1次隨訪;在術(shù)后3~5年內(nèi),每半年到醫(yī)院隨訪1次;在術(shù)后5年以后,每年到醫(yī)院進(jìn)行隨訪1次。

檢查的項(xiàng)目主要包括胃癌篩查:千萬(wàn)記住做胃蛋白酶原+胃鏡檢查、胃癌的篩查主要是胃蛋白酶原檢測(cè)、胃鏡檢查。胸部的X片及腹部的CT檢查等。手術(shù)后1~2年還要進(jìn)行1次內(nèi)鏡復(fù)查。


專家建議:胃不舒服先去醫(yī)院或體檢中心做一次胃蛋白酶原檢測(cè),當(dāng)被醫(yī)生告知有不良傾向的同時(shí),醫(yī)生會(huì)建議你做進(jìn)一步的胃鏡檢查。如果胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)可疑病灶,則取活檢送病理學(xué)檢查,后續(xù)根據(jù)活檢病理結(jié)果采取相應(yīng)的隨訪復(fù)查和處理方案。

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